按照民政部、财政部、国家卫生健康委、中国残联联合印发的《关于开展“精康融合行动”的通知》精神，省民政厅会同省财政厅、省卫生健康委、省残联制定了《浙江省“精康融合行动”实施方案（2023—2025年）》（以下简称《实施方案》），对今后三年我省全面开展“精康融合行动”做出部署和安排。现将《实施方案》有关政策解读如下：

一、什么是精神障碍社区康复服务？

答：精神障碍社区康复服务是以促进精神障碍患者回归和融入社会为目标，以改善和提高患者生活自理能力、社会适应与参与能力和就业能力为重点，综合运用精神医学、康复治疗、社会心理、社会工作、社区支持、志愿服务等专业技术和方法，开展全生命周期关怀帮助、健康教育、功能训练、社会支持，以提高患者健康水平的专业社会服务。

二、出台实施方案的背景是什么？

答：为深入贯彻落实习近平总书记“关心关爱精神障碍人员”的重要指示精神，提高精神障碍社区康复服务质量和水平，民政部、财政部、国家卫生健康委、中国残联联合印发《关于开展“精康融合行动”的通知》（民发〔2022〕104号），决定开展为期三年的全国精神障碍社区康复服务融合行动。为落实好文件精神，加快我省精神障碍社区康复服务工作发展，省民政厅、省财政厅、省卫生健康委、省残联制定出台《实施方案》，以减轻精神障碍患者、家庭及社会总负担、促进患者回归和融入社会为目标，推动精神障碍社区康复服务体系布局优化、资源投入整合强化、服务内容提质增效，增强精神障碍患者及家庭获得感、幸福感。

三、“精康融合行动”的总体目标是什么？

答：“精康融合行动”计划用3年左右时间，在全省基本形成布局健全合理、服务主体组成多元、形式方法多样灵活、转介衔接顺畅有序、管理机制专业规范的精神障碍社区康复服务体系。

四、如何优化精神障碍社区康复服务体系建设布局？

答：《实施方案》提出“开展精康服务体系建设布局优化行动”，要求各地综合现有服务机构、康复设施、专业人才规模等要素，统筹规划体系建设；有需求和条件的县（市、区），重点设立以县（市、区）为服务范围的精神障碍社区康复服务机构；鼓励有条件的县（市、区），以综合服务能力强的精神障碍社区康复服务机构为中心，按照“中心+站点”的布局架构，开展以城乡社区为范围的精神障碍社区康复服务；明确要加快推进机构建设，可依托社会福利机构、残疾人服务机构、基层医疗卫生机构等设立精神障碍社区康复服务机构，并对照《精神障碍社区康复服务工作规范》要求，设置相应场所、配备必要设施。县（市、区）要统筹城乡服务发展，大力探索适合农村的社区康复服务模式等。

五、如何畅通精神障碍治疗与康复双向转介？

答：《实施方案》提出“畅通精神障碍治疗与康复双向转介行动”，明确要用好全国转介平台，实现医疗机构、社区康复机构和康复对象需求等信息共享和转介；建立基于专业评估和自愿申请的转介登记机制，拓展登记渠道，建立各类企事业单位、村(居)委会、社会组织或个人的转介登记申请机制；建立医疗机构和康复机构绿色通道，满足康复对象病情复发时快速转介需求。

六、怎样提升精神障碍社区康复服务供给能力？

答：《实施方案》提出“实施精康服务供给能力提升行动”，要求加快培育精神障碍社区康复服务多元市场主体，鼓励社会力量参与精神障碍社区康复服务供给；丰富发展精神障碍社区康复服务内容，开展差异化、多样化的探索；推进精神障碍社区康复服务形式多样化，发挥社会工作者等精神障碍社区康复服务人员的创造性和自主性，大力推行个案管理、小组工作等精准康复服务形式；建立省、市两级精神障碍社区康复专家技术指导组，广泛开展技术指导、评估督导和培训示范工作。

七、如何加强专业人才队伍保障？

答：《实施方案》提出“开展高素质专业人才队伍建设行动”，要求用好用足专业技术人才队伍，大力培育精神卫生社会工作者队伍，为精神障碍社区康复服务提供人力支持，精神障碍社区康复服务机构中精神卫生、社会工作、心理健康相关专业学历的从业人员占30%以上；明确直接从事服务的人员应每年至少接受20小时的专业培训；加强服务人才保障，实行体现专业服务价值激励导向的薪酬分配制度。

八、如何促进精神障碍社区康复服务可持续发展？

答：《实施方案》提出“推进精康服务可持续发展保障行动”，要求民政、卫健、残联等要统筹现有资源，积极支持“精康融合行动”实施；引导社会资金筹集和使用，落实慈善捐赠的相关优惠政策，引导社会力量支持、参与、提供服务。

九、如何优化精神障碍社区康复服务支撑体系？

答：《实施方案》提出“实施精康服务支撑体系优化行动”，明确要健全服务机构管理机制，建立精神障碍社区康复服务机构法人登记管理和业务管理机制；建立服务记录和统计报告等运行监管制度，为服务对象和社会公众提供多渠道监督方式；加强标准化建设和价格监管，规范服务价格秩序；加强正面宣传，为患者提供社区融入服务，推动参加社区活动，构建社区关系网络。

十、如何保障《实施方案》落地落实?

答：主要有四个方面要求。一是加强组织领导。建立党委领导、政府负责、部门协作、社会参与的工作机制，厘清民政、财政、卫健、残联之间的职责边界，确保行动稳妥有序推进；二是加强政策扶持。落实最低生活保障、城乡居民医保、困难群众医疗救助、残疾人两项补贴等政策；三是加强示范引领。今年选择部分有代表性的县（市、区）开展试点工作，总结形成一批可持续、可复制的示范项目和典型经验；四是加强督促落实。民政部门将会同相关部门跟踪监测方案实施情况，通报各地工作进展。